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美国明尼苏达州Mayo Clinic的研究者进行的两项研究发现：类风湿性关节炎（RA）可能使患者发生静息性心梗（MI）、心脏猝死和充血性心衰（CHF）的危险加倍。 Hilal Maradit-Kremers和Paulo Jorge Nicola领导的两个研究组在《关节炎和风湿病》（Arthritis and Rheumatism）杂志2005年2月刊上发表了他们的研究结果。 Maradit-Kremers等说近期支持动脉粥样硬化存在炎性基础的科学证据使得研究者开始研究全身性炎症如RA与冠心病（CHD）之间的相互关系。 Nicola及其研究组也指出CHF与炎性细胞因子有关，所以推测CHF也可能与RA相关。 两个研究组研究了RA与心脏病之间的关系，应用的是Rochester Epidemiology Project中在1955～1995年间确诊为RA患者的数据，年龄和性别匹配的非RA受试者作为对照，一直随访至2001年。RA是依据美国风湿病学会（ACR）的标准诊断的。 Maradit-Kremers等研究了603例RA患者和603例非RA患者，结果显示在满足ACR标准前2年RA患者因急性MI入院（比值比OR＝3.17）、发生未确认的MIs（OR＝5.86）的几率明显升高，但发生心绞痛的几率较小（OR＝0.57）。 与非RA受试者相比，患者在确诊RA后发生未确认的MIs和猝死的危险加倍（危险比HR分别是2.13和1.94），而发生冠脉搭桥术的几率降低（HR＝0.36）。另外，校正传统的CHD危险因素并不明显改变这些危险评估。 对于Nicola的研究，随访30年发现575例RA患者的CHF累计发生率是34%，而年龄和性别匹配的非RA受试者的发生率是25%（P<0.001） 在校正了受试者的人口学特征、缺血性心脏病和心血管危险因素后，RA患者发生CHF的危险明显升高（HR＝1.9），而类风湿因子阳性患者的危险特别高（HR＝2.6）。 两个研究组告诫临床医生要特别警惕RA患者的心脏病危险升高。 Maradit-Kremers等写到：“治疗RA患者的医生应该意识到在最初诊断RA时CHD的危险就已升高，所以应积极监测患者的亚临床CHD情况”。 “应确保应用更主动和更强化的策略来筛选CHD及治疗CHD合并症，因为这样可改善RA患者的CHD死亡率。” Nicola研究组接着说：“治疗RA患者的医生应该意识到这些患者发生CHF的危险升高。这一危险升高可能出现在该病的最早期阶段，可能出现在缺乏明显的心血管危险因素或缺血性心脏病的时候。”

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